DEBs WAY Insight – Zelfevaluatie (NL)

Over Jou

Naam

This field is required.

Email

This field is required.

Mobiel nummer

This field is required.

Geboortedatum

This field is required.

Zelfevaluatie

Wat is je de laatste tijd opgevallen aan je lichaam, energie, of hoe je kleding zit?

This field is required.

Welke vorm van beweging doe je, en hoe vaak per week?

This field is required.

Wat heb je al geprobeerd om je gewicht of gewoontes aan te pakken? Zo ja, wat heb je gedaan?

Hoe is je slaap? Hoeveel uur? Wat is de kwaliteit van je slaap? Word je uitgerust wakker?

This field is required.

Rook je?

Ja

Nee

This field is required.

Gebruik je medicijnen en/of supplementen? Zo ja, welke en waarvoor?

Gebruik je hormoontherapie (HRT)? Zo ja, sinds wanneer en welke?

Allergieën en intoleranties

Is er nog iets anders dat je me wilt vertellen?

Metingen

Niet zeker hoe je moet meten? Bekijk onze handleiding.

Gewicht in kg

This field is required.

Lengte in cm

This field is required.

Taille in cm

This field is required.

Heup in cm

This field is required.

Nek in cm

This field is required.

Eten en Drinken

Dit werkt het beste met wat je daadwerkelijk hebt gegeten, niet met wat je had willen eten. Er is hier geen fout antwoord, alleen bruikbare of minder bruikbare.

Indien anders, specificeer

This field is required.

Drink je alcohol? Wat en hoe vaak?

This field is required.

Kook je meestal zelf, of maak je meer gebruik van gemaksvoeding of kant-en-klaar maaltijden?

This field is required.

Doordeweekse dag voedingslog

Een gewone werkdag, een normale dinsdag bijvoorbeeld.

Vermeld ook sauzen, dressings, broodbeleg of andere toevoegingen.

Wees zo specifiek mogelijk. In plaats van 'yoghurt', schrijf 'Griekse yoghurt 0% Danone, 150g'. In plaats van 'boterham', schrijf '2 sneetjes volkoren brood, 30g kaas, tomaat'. Hoe meer detail je geeft, hoe bruikbaarder je Insight rapport wordt.

Ontbijt

This field is required.

Lunch

This field is required.

Diner

This field is required.

Tussendoortjes

This field is required.

Weekenddag voedingslog

Een zaterdag of zondag, een meer ontspannen of sociale dag.

Vermeld ook sauzen, dressings, broodbeleg of andere toevoegingen.

Wees zo specifiek mogelijk. In plaats van 'yoghurt', schrijf 'Griekse yoghurt 0% Danone, 150g'. In plaats van 'boterham', schrijf '2 sneetjes volkoren brood, 30g kaas, tomaat'. Hoe meer detail je geeft, hoe bruikbaarder je Insight rapport wordt.

Ontbijt

This field is required.

Lunch

This field is required.

Diner

This field is required.

Tussendoortjes

This field is required.

Hoe vaak per maand eet je buiten de deur?

This field is required.